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Cette revue, créée par Suzanne Borel-Maisonny, est une référence pour l'​orthophoniste uaav.info, pour l'étudiant.e en orthophonie. Elle est le reflet de la​. PDF Liste des numéros Rééducation Orthophonique - Ortho Edition Télécharger télécharger revue rééducation orthophonique,rééducation orthophonique pdf. Livres gratuits à télécharger ipad 2 Revue REEDUCATION ORTHOPHONIQUE ed l'A.R.P.L.O.E. N°9 DJVU B00HWDW3BM. -. -.

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Pour d autres, il est encore complexe d arriver à faire les liens entre les différentes épreuves actuellement proposées et le trouble à diagnostiquer. Prévalence et étiologie. Pouvons-nous nous satisfaire des seules données quantifiées? UZE Acquisition du langage chez deux enfants atteints d'une dysphasie de développement : étude longitudinale et comparative M. Ainsi, la version française sera considérée comme la version officielle. Ce traitement se réalise schématiquement à plusieurs niveaux, de l enregistrement sensoriel d un message perception et attention , à sa mémorisation mémoire, apprentissage afin de réaliser des opérations activités intellectuelles et transmettre à son tour des informations langage. LOTH, M. Vous trouverez également sur notre site des fiches de lecture, publiées quand on a un peu de temps.

C est à cette réflexion que ce numéro de Rééducation Orthophonique, revue scientifique et clinique, souhaite apporter sa contribution. Elle fait suite à une. Rééducation orthophonique est une revue scientifique française consacrée à l'​orthophonie, Créer un livre · Télécharger comme PDF · Version imprimable. Rééducation orthophonique» Numéro décembre , sur le thème « Si vous choisissez de télécharger une application en cliquant sur le lien que l'on.

Document Adobe Acrobat BARA, E. COLÉ Le rôle du geste dans les apprentissages numériques : les stratégies de dénombrement chez les patients infirmes moteurs cérébraux A. BRUN, T. Document Adobe Acrobat 4. LACERT Prise en charge en ergothérapie des troubles neurovisuels de l'ancien prématuré présentant des leucomalacies périventriculaires V.

Définition de la pathologie et enjeux thérapeutiques C. Document Adobe Acrobat 5. BRIS, C. Evaluation avec l'échelle de développement psychomoteur Brunet-Lézine révisée D. UZE Acquisition du langage chez deux enfants atteints d'une dysphasie de développement : étude longitudinale et comparative M. Document Adobe Acrobat 9. ROGE, E. Conférence internationale E.

Symptômes précoces G. Education spécialisée : le contexte français B. Document Adobe Acrobat 6. E et la neuropsychologie au service d'une prescription pédiatrique P. Répercussions sur les apprentissages chez l'enfant M. Evaluations et prises en charge C. Quelles indications à les "traiter"? DULAC Traitement hémisphérique des mots et des chiffres en écoute dichotique : rôle des facteurs attentionnels chez l'enfant C.

LACERT Relations développementales entre les potentiels évoqués cognitifs et l'intelligence non verbale évaluée par l'épreuve de Raven : une étude longitudinale J. UZE, S. NUME, A. GERARD Etude de la phonologie après implantation cochléaire chez des enfants présentant des surdités congénitales ou acquises avant 3 ans A.

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THIERRY Persistance de problèmes neuropsychologiques et cognitifs attention-mémoire dans une population à haut risque de troubles de l'apprentissage follow-up de 6 ans G. NOEL, Ph. DUNN, C. Dysphasie - Etude de la phonologie après implantation cochléaire - Pathologies développementales du langage lié au retard mental - Dépistage des difficultés d'apprentissage en 3ème maternelle - Problèmes neuropsychologiques et cognitifs et troubles des apprentissages - EVIP échelle de vocabulaire en images Peabody.

CURT, G. Mémoire immédiate - Méthode d'étude des interactions dans dyades avec enfant autiste - Dyslexies de développement - Fluence sémantique et phonologique. JOSE, D. Rééducation psychomotrice des troubles spatiaux - Difficultés d'orientation des lettres symétrique: conflit cognitif? PLAZA Apraxie et troubles du contrôle moteur dans le syndrome de Rett : étude longitudinale au cours des dix premières années de vie J.

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Dyslexie de développement et défaillance du traitement séquentiel - Apraxie et troubles du contrôle moteur dans le Syndrome de Rett - La négation approche linguistique. Une approche expérimentale et neuropsychologique J. OTTO, Y. Une des questions centrales est de rechercher à partir d épreuves ou de tâches, les marqueurs spécifiques ou les prédicteurs de déviances qui confirmeront la classification du trouble mais également les dissociations de fonctionnement.

Le bilan doit aussi permettre d anticiper une prospective de développement des compétences linguistiques et de communication de l enfant d après les stratégies de compensation qu il met en place et leurs coûts de fonctionnement cognitif et psychique. Cette approche méthodologique, tout en s inspirant directement de la neuropsychologie infantile et développementale, n exclut pas les pratiques orthophoniques des différents courants et repose sur les choix cliniques du prati- Il ne s agit pas ici de développer des conduites expérimentales mais de répondre à la demande du patient et de ses parents quant à l origine ou tout du moins à la spécificité des dysfonctionnements, d aider l orthophoniste à faire des liens hypothético-déductifs entre les tests qu il utilise et le niveau de développement de l enfant qu il établit à travers ces épreuves.

La psychologie cognitive Ces quelques rappels pourront paraître hors de propos or il semble qu il y ait beaucoup de confusions et de passions autour des concepts de la psychologie cognitive. Celle-ci étudie les systèmes de connaissances systèmes cognitifs et les processus de traitement processus cognitifs. Elle se centre davantage sur l activité et l organisation symbolique de la pensée que sur la structure physiologique du cerveau les neurones.

La psycholinguistique et la neuropsychologie sont des branches de la psychologie cognitive. Cette approche ne s est pas construite spontanément, elle est le résultat d un long processus d évolution des conceptions de l esprit humain Bertrand et Garnier, , elle a été, entre autres, nourrie des apports du béhaviorisme, de la Gestalt, du structuralisme et de l esprit cybernétique.

Elle est surtout imagée par la théorie modulaire Fodor, postulant que le psychisme humain ne fonctionne pas comme un tout unifié mais traite l information sous formes de modules spécialisés gnosies, praxies et fonctions supérieures.

Le courant cognitiviste est aujourd hui fortement influencé par les neurosciences.

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Dans le champ de compétence en orthophonie, le développement d une neuropsychologie cognitive a permis de renouveler la clinique des troubles développementaux chez l enfant, en relevant que des fonctions comme la perception, la motricité, le langage, le raisonnement peuvent être de nature biologique. De nouvelles approches intégratives s étayent, elles abordent davantage les rapports entre les fonctions comme émotion et cognition ou attention et motricité.

Le courant connexionniste critique le postulat d un traitement sériel de l information qui n est pas compatible avec la rapidité avec laquelle nous traitons l information.

Les connexionnistes refusent la notion de modularité et considèrent la pensée comme le résultat de l activité d un immense réseau neuronal. Cette discussion amène en clinique à s interroger sur les temps de traitement des tâches proposées lors du bilan et sur le s lieu x de la dysfonction qui renvoie à la dimension de l erreur. L étude du langage oral, tel qu on le pense aujourd hui, pourrait être décrite par un continuum allant de Saussure aux modèles psycholinguistiques comme celui de Garrett Une idée actuellement débattue est qu il ne La neuropsychologie de l enfant La neuropsychologie est l étude de la relation entre les diverses structures du cerveau et du comportement, le comportement recoupe ici aussi bien les fonctions supérieures que les états comportementaux.

Luissier et Flessas, Cette branche de la psychologie cognitive a déployé des méthodologies pour expliquer les rapports qui unissent le comportement humain et son substrat neurologique Eustache et Faure, La validation des modèles de lecture dits à double voie est certainement la plus connue de ces conduites Marshall et Newcombe, ; Coltheart, Une approche synthétique d une architecture fonctionnelle des systèmes de traitement, facilement utilisable en clinique orthophonique est sans doute celle décrite par Ségui et Ferrand [Voir Annexe A].

La production et la compréhension du langage sont assurées par le fonctionnement coordonné d une série de composants relativement autonomes qui sont maintenant bien connus phonologie, syntaxe, sémantique, etc. Le traitement s effectue de manière sérielle selon un axe d encodage et un axe de décodage, un module conceptuel et de stockage. Le modèle neuropsycholinguistique proposé par Chevrie-Muller définit également des modalités auditivo-orales primaires niveau sensori-moteur de la périphérie aux zones corticales du traitement de l information, un niveau secondaire d intégration gnosique et praxique correspondant au cortex associatif et un niveau tertiaire, lieu des opérations cognitives linguistiques.

Des conceptions discrètes de l accès lexical en production verbale de mots Levelt, ; Dell, ; Caramazza, sont utilisées en clinique pour soutenir l interprétation d un trouble de l évocation déficit sémantique, phonologique, phonétique [pour une revue voir Bonin, et Lambert, ]. Ces différents modèles ont à divers degrés cherché une validation auprès de patients cérébrolésés, or dans le cadre de l évaluation de l enfant, il ne s agit pas de transposer les données de la neuropsychologie adulte.

Il faut pouvoir se référer au développement normal et au développement pathologique pour établir une distinction entre retard délai dans l acquisition d une habileté cognitive et Si on peut apporter des critiques à cette démarche qui peut paraître mécaniste, elle s associe à des approches, dites intégratives, qui s attachent à étudier les dimensions sociales, fonctionnelles et communicatives du développement du langage comme les premières interactions à l émergence du langage décrit par Bruner , l acquisition de la grammaire ou l installation de la fonction pragmatique selon Halliday cité par Aguado, Le traitement de l information et la dissociation des troubles La psychologie cognitive est centrée sur l étude expérimentale des processus mentaux impliqués dans l acquisition, la production et l utilisation des connaissances humaines les cognitions.

Le référentiel théorique est la notion de traitement de l information. L information extérieure est modifiée pour produire des perceptions conscientes et guider nos actions. Ce traitement se réalise schématiquement à plusieurs niveaux, de l enregistrement sensoriel d un message perception et attention , à sa mémorisation mémoire, apprentissage afin de réaliser des opérations activités intellectuelles et transmettre à son tour des informations langage.

L approche différentielle applique ce concept en clinique, elle cherche à mettre en évidence les différences de performances et de compétences d un sujet par rapport à sa classe d âge ou à la moyenne d une population contrôle à partir de tests standardisés mais également elle essaye de distinguer les dissociations de performances au sein du profil de l enfant qui a été évalué.

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Le clinicien s appuie autant sur la méthode expérimentale qui lui fournit des données normatives, que sur la méthode d études de cas qui l oblige constamment à réviser son hypothèse Eustache et Faure, Lussier et Flessas parlent de dégager le style cognitif privilégié par l enfant selon la nature des fonctions atteintes ou préservées.

Autrement dit, la démarche d évaluation en neuropsychologie cherche à mettre en évidence des dissociations échec à une tâche, réussite à une autre pour valider le modèle cognitif propre à l enfant. Un exemple classique de recherche de dissociations dans une étude de cas est l opposition des résultats entre une épreuve de dénomination chutée et une épreuve de désignation normalisée, un relevé de paralexies phonologiques en production et leur absence en répétition verbale, des différences de performances entre des tâches de mémoire verbale et de mémoire visuelle.

Elles sont exprimées en niveaux d âge un niveau de vocabulaire de 4 ans pour un enfant de 6 ans ou en notes standard une note brute à 2 écarts-types de la moyenne a valeur d indicateur, pour la tâche testée, d une dysfonction ou d un déficit. Si la référence à des normes est indispensable, il faut être prudent dans l interprétation des résultats.

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Le développement du langage se réalise principalement de manière informelle et il est sensible à de multiples variables. La corrélation entre l âge et le développement des compétences verbales n est pas strictement parallèle, le langage passe par des stades d accélération et de paliers alors que l âge évolue de manière constante Grégoire, L interprétation des performances d un enfant à un test de langage ne se résume pas à le placer selon la distribution des résultats d un groupe contrôle ; l approche différentielle décrite précédemment permet d analyser les résultats d un enfant selon son profil cognitif.

Des résultats homogènes correspondant à un seuil pathologique, peuvent être l expression d un retard mental alors qu un profil disparate peut renvoyer à un trouble spécifique ou donner matière à un diagnostic différentiel.

Enfin, il apparaît évident qu il ne faut pas oublier dans toute interprétation de performances à des tests psychométriques, la dimension relationnelle et le choix ou l impossibilité du sujet à s adapter à une demande normée d évaluation. Cet auteur en décrit six : des troubles de l évocation lexicale, de l encodage syntaxique, de la compréhension verbale, de l informativité, une hypospontanéité, des dissociations automatico-volontaires.

Cette description de signes positifs d un déficit s appuie sur un modèle neuropsychologique Crosson, Ces marqueurs n ont de valeur que si les Ils se retrouvent dans la classification sémiologique des syndromes dysphasiques, telle que la définissent Rapin et Allen Le choix de définir des signes prototypiques d une pathologie est nécessaire car il permettra au clinicien, lors du bilan, de délimiter ses conduites de recherche mais aussi de ne pas limiter son analyse à des productions de surface.

Toutefois des critiques sont émises sur la validité de ces marqueurs. Le développement phonologique chez les enfants dysphasiques montre un certain nombre de similitudes avec celui des enfants contrôles Maillart, , leur organisation phonologique s élabore plus lentement mais l ordre d acquisition développementale des phonèmes les fricatives serait globalement identique Farwell, Il faut donc rester prudent dans un contexte développemental.

La confirmation de marqueurs de déviances d une pathologie du langage oral repose sur la localisation de la dysfonction. Cette notion de marqueurs est complémentaire d une approche sémiologique descriptive. Une méthodologie et un essai de synthèse Comment relier ces données théoriques en clinique orthophonique? Comment organiser les résultats et les observations obtenus lors du bilan? Sortons du caractère formel de cet exposé pour rentrer dans une métaphore qui voudrait illustrer la démarche clinique.

Le bilan est au choix une enquête policière ou une recette de cuisine, nous savons quand et comment nous débutons mais nous ne sommes pas toujours certains du résultat. Parce qu il y a des données humaines et relationnelles qui ne sont pas maîtrisables, les outils ne sont pas toujours adaptés à l exploration, le manuel ne décrit pas toujours avec précision les étapes et omet de donner le savoir-faire.

Certains critères méthodologiques du bilan en général et du langage oral en particulier, sont aujourd hui bien définis. Les conduites d évaluation doivent débuter par une anamnèse bien conduite avec le motif de la plainte de l enfant comme point de départ en fait celui des parents ou de l école , et l utilisation Mais, la complexité d une démarche de bilan est de relier les informations entre elles et d inférer des hypothèses diagnostiques selon un raisonnement hypothético-déductif.

La démarche neuropsychologique peut répondre à cette interrogation car elle est née des études de cas. Elle intègre la maîtrise des outils d évaluation - une connaissance de la sémiologie du trouble et des critères d exclusion - la recherche des signes spécifiques et des dissociations - une application à une modélisation du fonctionnement linguistique et cognitif.

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L approche neuropsychologique est avant tout clinique, elle guide le choix des questions lors de l anamnèse ou le choix des tests pratiqués. Elle détermine les capacités de l enfant à répondre à une évaluation du langage oral par l utilisation d épreuves dites de screening Billard, , Leloup, , le relevé de dissociations entre les capacités verbales et non verbales constitue des indicateurs différentiels. Cette démarche peut également s appliquer lors des conduites de jeux.

D après nous, le postulat de l existence de marqueurs spécifiques de déviance pour chacun des niveaux de traitement du langage constitue la première base de réflexion de cette approche. En fait, il s agit de répertorier les indices ou les éléments qui permettront de décider du caractère spécifique d un trouble ou au contraire d un retard de développement non pathogène.

Pour que cette démarche soit valide, nous avons vu qu il était nécessaire de faire une référence à la norme développementale mais qu il fallait aussi détecter dans le profil de l enfant tout signe de dissociations.

Les études sur le manque du mot illustrent bien cette démarche : si tel enfant ne dénomme pas, est-ce parce qu il présente un déficit sémantique il ne connaît pas le mot , qu il n a pas accès à l image sonore du mot programmation phonologique ou bien il ne peut l articuler programmation phonétique?

Le niveau de gravité est ici bien exprimé. Mais encore faut-il inclure des aspects comme le bilinguisme, le milieu socioculturel, la place dans la fratrie, les dynamiques relationnelles Les études chez l enfant avec des troubles spécifiques du langage sur la relation entre le développement lexical et la mémoire à court terme verbale apportent des liens explicatifs et démontrent les interactions fonctionnelles Majerus et Poncelet, Ces modélisations doivent intégrer à la fois le fonctionnement attendu mais aussi rendre compte des dissociations.

Le principe est de garder un axe d analyse pour valider la conduite de bilan, le praticien peut alors, au choix, utiliser différentes épreuves de batteries, selon leurs pertinences, pour tester tel ou tel niveau de fonctionnement du langage.

Ou bien ce qui est préférable, mais pas toujours possible, utiliser une batterie complète. EVALO est une épreuve d évaluation du langage oral en cours de validation qui est bâtie selon un modèle neuropsychologique et propose des arbres décisionnels diagnostiques : un trouble de la compréhension est analysé selon une modélisation des capacités de décodage linguistique, des indicateurs de troubles ainsi qu un relevé de dissociation à différents niveaux du traitement linguistique Coquet et Roustit, L émergence en orthophonie d une méthodologie de bilan passe par un raisonnement hypothético-déductif qui s appuie sur la confirmation de marqueurs spécifiques de déviances, la compréhension d un style cognitif pour chaque patient d après une référence à la norme et le développement propre de ce sujet.

Pour mener l enquête ou planifier la réalisation d une recette, il faut rechercher des indices ou posséder les bons ingrédients.

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Les modèles et la sémiologie constitueraient le manuel, le savoir académique. Reste une large place à l intuition clinique et à la liberté de mener son enquête ou sa recette! Critiques et Limites Si les recherches expérimentales et cliniques permettent de valider des modèles de fonctionnement du langage, si l exploration en imagerie fonctionnelle montre qu il ne s agit plus de parler de zone spécifique de traitement du langage mais de réseaux d activation, l évaluation du langage chez l enfant de 2 à 6 ans reste prise dans des contraintes développementales.

Un enfant est agrammatique aussi parce que ce type de production le soulage des efforts pour encoder et contrôler son langage oral.

Cette constatation amène à réfléchir sur la notion de coût de traitement, les conséquences sur le développement cognitif et psychique du patient et inversement. Enfin, les outils d exploration ne se référent pas tous à des modèles théoriques et ils souffrent de la limite propre à toute démarche psychométrique.

Elle ne l est pas dans une obligation de référence à des positions théoriques telles qu elles sont définies dans cet article mais dans l optique d organiser des conduites de bilan orthophonique. Le bilan ne se résume pas à une suite d épreuves, il est un exercice de formulations d hypothèses que l on doit valider ou infirmer au service de la plainte du patient.

La démarche neuropsychologique permet d orienter le bilan et de se rapprocher au plus près des signes nécessaires pour confirmer un diagnostic de retard ou de trouble du langage.

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D autres voies sont à développer autour des conduites de bilan comme les coûts cognitifs mémoire et attention engendrés par le dysfonctionnement, même à minima, d une des procédures du langage et les stratégies de compensations spontanément mises en place par l enfant pour communiquer.

Dimensions perceptives, sociales, fonctionnelles et communicatives du développement du langage. Le langage de l enfant. Psychologie cognitive. Levallois-Perret : Studyrama. BREV : une batterie rapide clinique d évaluation des fonctions cognitives chez les enfants d âge scolaire et préscolaire. Production verbale de mots : approche cognitive.

Bruxelles : Éditions de Boeck Université. Comment les enfants apprennent à parler. Paris : Retz. How many levels of processing are there in lexical access? Méthodes d évaluation psycholinguistique chez l enfant.

Approche neuropsychologique de l enfant. Explorations du langage oral. Paris : Masson. La Dysphasie trouble du langage oral? La Dyspraxie, trouble de la coordination du geste? La Dyslexie, trouble du langage. Epilepsies : Parents, enseignants, comment accompagner l enfant pour éviter l échec scolaire? L épilepsie concerne plus de personnes en France, dont la moitié sont des enfants ou des adolescents.

Annexe II Diplôme d Etat d infirmier Référentiel de compétences Les référentiels d activités et de compétences du métier d infirmier diplômé d Etat ne se substituent pas au cadre réglementaire. En effet,. Doit-on craindre les impacts du rapport Trudeau sur la fonction de technicienne ou technicien en éducation spécialisée? Le bilan neuropsychologique du trouble de l attention Ania MIRET Montluçon le Introduction L attention est une fonction de base dont l intégrité est nécessaire au bon fonctionnement cognitif.

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